“胚胎就像种子，子宫就是土壤，土壤的肥沃程度直接影响种子发芽的概率”。

然而，世间其实并没有所谓“完美”的土地。理论上说，年轻的、没有疾病的子宫是最好的，但都走到试管这一步了，谁多少没有点小问题呢？有的因为胎停或者年轻时没想清楚，做过刮宫流产；大龄要二胎子宫已经老化了；更别说那些平时就有痛经、或是月经量少的小姐姐了。

到底哪些子宫问题会影响移植？这些问题可不可以治疗或者说可不可以治疗？是不是一定要治好了才能移植？这是试管妈妈们很普遍的问题。

子宫有状况就一定导致胚胎不能着床吗？

不一定！

英医院针对子宫问题的治疗理念

我们接诊过很多有子宫问题的患者，从简单的子宫肌瘤、宫腔粘连到复杂的腺肌症，很多曾经被医生判定为不好怀孕的患者都能够顺利晋级。

所以大家不要简单的去期待一个完美的子宫，也不要简单的把移植不成功归结为子宫原因，甚至动不动就考虑卖房子做代孕那就有点不科学了。一方面结合医生对病情的分析，另一方面结合自己综合情况，找出治疗的最优路径，才是当务之急。

针对不同的子宫问题，英医院有不同的治疗原则，当然因为个体差异太大，这里只能给各位一个原则性的建议，个体化问题还是请大家详细咨询医疗助理小姐姐哦。

1、子宫肌瘤：多数情况下即使存在子宫肌瘤也能够自然怀孕，所以首先要观察病情的发展后再确定治疗方案。当肌瘤较大或黏膜下的肌瘤，即使很小也会妨碍受精卵的着床，可以先做治疗。

2、腺肌症：腺肌症需要做宫腔镜评估，轻度腺肌症可以怀孕，重度腺肌症如果经过治疗依然着床失败，可能需要借助代理妈妈的子宫怀孕。

3、子宫内膜息肉：治疗起来相对比较简单，可以通过子宫镜检查发现病情。但它容易复发，所以建议先取卵存好胚胎，在移植前处理即可。

宫腔粘连：可以进行粘连剥离手术,使用子宫镜将粘连部分剥离，酌情放入曼月乐环等隔离装置。

4、子宫内膜薄：排卵期子宫内膜需要达到7mm以上，如果内膜薄可以采用人工移植周期，使用激素类药剂如雌激素贴片等促进内膜生长，并用抗生素抑制子宫炎症。如果子宫基底层损伤，即使使用了大量激素依然无法达到移植厚度，则可能需要寻求代理孕母的帮助。目前英医院也在尝试PRP干细胞等技术实验，效果还有待评估。

英医院针对子宫问题的特色移植技术

为大家总结一下英医院针对子宫问题的特色移植技术，和国内医院的治疗方案也是有很多差异点的。

1、将宫腔镜作为一个常规检查项目 

宫腔镜在国内是一个复杂项目，而在日本它则是一个常规简单检查项目。

在国内的大部分生殖中心，由于医疗设备的限制，往往是通过B超来观察宫腔环境的，但一些息肉甚至黏连其实是没办法通过B超来确诊的。国内通常是先进行胚胎移植，当遇到两次以上移植优质胚胎不成功的情况下，才会考虑去做宫腔镜进一步排查宫腔问题。

在英医院，宫腔镜检查无痛，不需麻醉，3-5分钟即可完成。宫腔镜检查是我们首诊项目之一，可以选择在首诊时检查或者进周取卵时完成。如果发现子宫问题，在移植前处理即可，大大提高了移植的效率。

英医院宫腔镜实际操作

2、根据宫腔镜结果进行必要的预处理

对于有腺肌症或者子宫内膜偏薄的患者，如果之前有过移植失败的记录，英医院会在移植前做两个月的降调，然后再采用人工周期，这样处理后患者的子宫内膜能够更好的生长，有助于提高胚胎的着床率。在使用降调处理之后，有患者的内膜从之前每次都是临界值的7/8涨到了10。

在面对肌瘤问题时，英医院的医生会通过B超和宫腔镜的检查，判断肌瘤的位置和大小，如果影响胚胎着床的话，在促排之后移植之前处理即可。大部分的肌瘤并不影响移植，也可以用药物治疗缩小肌瘤。具体方案和医生沟通即可。

3、阴道B超下定向移植而不是“盲移”

英医院是在阴道B超定位下做定向移植的，区别于其他生殖中心使用的腹部B超，需要透过憋尿的膀胱去看子宫位置。憋尿本身容易引起不舒适和紧张，医生操作时有可能将胚胎放的太深或太浅，这些都不利于胚胎的着床。

但在英医院一直以来，通过阴道放入B超探头去看子宫，使用90度旋转的移植探头进行全面立体的观察，可以很清楚的看到子宫内的情况，整个移植过程舒适轻松，医生甚至对于移植的位置都已经提前做好了预判。

英医院对妊娠患者做了大量的研究后发现，胚胎在子宫中①的位置着床率最高，而且没有发生宫外孕的情况，因此我们在移植过程中，使用阴超定位移植的技术可以做到精确的定点移植。有些患者内膜不均或者黏连，但只要子宫内膜的关键着床位置正常，就不需要提前处理，移植成功率还是很高的。

4、英医院专利SEET移植法和二阶段移植法，提高24%着床率

由英医院理事长，现任日本IVF学会会长，盐谷雅英博士首创的SEET移植法和二阶段移植法已申请日本医疗专利（专利号08-527756）。

这两种方法都是在囊胚植入之前，将培养液或一个初期胚胎预先注入子宫，提升子宫内膜容受性和对受精卵的友好度，为囊胚着床做准备。临床统计数据显示，SEET法/二阶段法比普通移植法提高着床率24%，已经在很多国家得到推广应用。

下面我们先来看几个成功案例：

1、42岁诊断为弥漫性腺肌症被劝退，在英医院一次移植成功

先说说大家最熟悉的上海的英妈Rong吧

Rong已有一对双胞胎儿子，38岁开始备孕想要个女儿，却多年没有怀上。40岁时在上海一妇婴做检查，输卵管介入治疗后怀孕却遭遇胎停。休养之后继续备孕又是迟迟没有消息，到医院做检查被诊断为：弥漫性腺肌症。医生建议先打闭经针，抑制排卵，让身体进入绝经状态三个月停药后，减轻了腺肌症症状后才能试管，医生还说，即使做试管成功率也极低。

日常连痛经都没有，怎么就有腺肌症了呢？而且42岁正是卵子大量流失和老化的时候，怎么经得起动辄半年的绝经治疗呢？灰心之际，她经朋友介绍来到英医院。

2015年8月Rong来英医院首诊，盐谷院长亲自做了宫腔镜。检查中院长很明确地说：“你有腺肌症，但不是弥漫性的”。院长在报告单上圈出了腺肌症的位置，说胚胎会被放在宫底的位置，不会受到腺肌症的影响。

就这样Rong心里的阴霾终于散去，两个月后直接促排取卵，取卵7颗，1颗变异，6颗受精，最终有3颗都养成了囊胚，两颗通过了PGT筛查，还都是想要的女儿。

休息了两个月，Rong在2016年1月启动移植程序。医生在阴超引导下把胚胎放在了子宫最容易着床的位置，她在屏幕上亲眼看到了那个小白点和自己合体。春节的时候验孕果然一击就中，胚胎顺利着床。正如盐谷院长所讲，她的腺肌症不影响胚胎着床！

2、中医博士后因肌瘤三次移植失败，转战日本一取一移顺利毕业

锦35岁的时候第一次试管：当时取卵18颗，最后冻结5个优质初期胚，2个囊胚。当时她就查出有子宫肌瘤，很小，一厘米左右。国内医生认为胚胎很多，可以先自己去尝试移植；因为如果要做肌瘤手术，需要等一两年才能怀孕。

三个月后她第一次移植两个胚胎，未着床。休息三个月后再试，依然失败。第三次医生给她打了抑制排卵的针，连着三个月降低激素水平，为最后一次移植做准备。可是第三次移植，依旧是坏消息。

锦有过日本留学的经历，对于日本精细化医疗很认可，于是转战英医院治疗。

2016年2月 神户首诊 首诊宫腔镜时，盐谷院长很明确表示：子宫肌瘤必须手术摘除。因为肌瘤的位置恰好是影响移植的子宫底部，而且手术之后三个月就可以怀孕。

2016年6月 进周取卵8个，6个受精，5个走到了囊胚。

2017年1月 由英开了介绍信到英的一个推荐医院做了子宫肌瘤手术。

2017年6月 采用英医院专利技术SEET法，先移植了培养液，2天后移植了囊胚。

10天后判定成功，孕期一切顺利。

3、小息肉、大影响、轻处理、快移植

息肉是比肌瘤更加高发的子宫小状况。

在英医院首诊宫腔镜检查中，有很多姐妹都被医生建议在移植前去除息肉。45岁的静能够如此快速毕业，就得益于英医院的宫腔镜检查。年龄到了45岁，每一步都极其关键。选择英医院也是多方考察之后的决定。静首诊时的宫腔镜检查就已确认有息肉，需要在移植前处理。

静在四次进周取卵中攒下了两颗通过PGT筛查的胚胎。为了尽快启动移植，她需要先处理宫内息肉。静在国内咨询了医生，说处理之后需要3-6个月才可以移植，但在英医院当月安排手术去除息肉，下个月即可移植，手术方式上也很轻松，只需要半小时左右，手术之后休息一下就可以离开。静就毫不犹豫地安排时间，在2018年3月份到英医院做了息肉手术。

静处理了息肉之后4月份就做了移植，顺利好孕。从2017年5月首诊到最后的毕业，短短不到一年的时间快速好孕。轻处理，快移植，也是她能够快速毕业的诀窍之一。

在英医院，只要有了2个通过PGT的囊胚，绝大部分小姐姐都能在一次最多两次的移植中顺利晋级。有了技术这把金刚钻，我们就是这么自信！