说到妊娠成功率,指的是,一次治疗中取出多个卵子,能够培养成多个胚胎,这些胚胎移植后所得到的妊娠成功率。


年龄决定IVF的成功率

英医院每年取卵超过5000例,其中超过50%为40岁以上大龄患者。下图是随年龄变化的妊娠和生产率统计图,可以看出37岁和40岁是两个显著的分水岭。随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!

子宫一直到55岁都还可能有受孕能力,但是卵巢一般在45岁左右就已经几乎失去了孕育能力,最主要的原因是卵子的老化和排卵功能的减退。

大体说来,在35岁以内,一次治疗而成功生子的概率大体在60%左右,这是大概的治疗结果,也就是说,对于35岁以下的患者也无法一次治疗达成100%的妊娠成功率。但从36岁起,每增加一岁,妊娠成功率都会下降。

如果患者36岁,成功率约为50%;37岁,成功率约为40%;每增加一岁会下降约10%,大体上是这样的妊娠成功率。

37-40岁之间成功率为25%左右;一旦超过了40岁,40- 42岁之间成功率在20%左右;42-44岁之间成功率为15%。

超过44岁成功率下降得越来越低。

就成功率而言,根据患者的年龄不同,有着很大的差异,而且基于患者的卵巢功能和卵巢储备的不同还会出现差异。


成功率因女性的年龄和卵巢功能而不同

在生理年龄的基础上,医生会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估卵巢的年龄,也就是我们常说的造人力!

三项指标是经期第二天或第三天查的数值,分别是FSH促卵泡刺激素、AMH抗缪勒氏管激素、AFC基础窦卵泡数。

以下是一张大致的评估表:

试管成功率经常成为热门话题,比如60岁生下双胞胎,70岁怀孕生子等等。作为生殖行业的从业人员,希望大家注意的是,成功率是以什么为基准?

例如,一次移植3个胚胎与仅移植1个胚胎的妊娠成功率很难做比较。

关于我们医院能否一次移植多个胚胎的问题,由于双胞胎、三胞胎属于多胎妊娠,为避免多胎妊娠,基本上只移植一个胚胎。我们采用SEET法移植2个囊胚,与采用SEET法移植1个囊胚相比,妊娠成功率大体相同。

关于移植几个胚胎的问题,并非确定必须移植一个,而是看患者每个胚胎的状态,还要根据每个患者的身体情况,与患者沟通并确定移植1个还是移植2个胚胎,或采用二阶段移植法。


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